COVID-19 a biorcy przeszczepu szpiku
Choroba COVID-19 jest szczególnie niebezpieczna dla biorców przeszczepu szpiku – wynika z pracy opublikowanej w „The Lancet Haematology”.
Francuscy badacze przeanalizowali przebieg infekcji COVID-19 wśród chorych na nowotwory hematologiczne po transplantacji komórek krwiotwórczych (hematopoietic stem cell transplant, HSCT).
Do badania włączono 318 chorych, spośród których 184 otrzymało alloprzeszczep (allo-HSCT, komórki pobrane od zgodnego dawcy), a 134 autoprzeszczep (auto-HSCT, komórki pobrane od pacjenta). U 49 proc. chorych przebieg COVID-19 był umiarkowanie nasilony.
Postać ciężka, wymagająca mechanicznej wentylacji, rozwinęła się u 15 proc. chorych po allo-HSCT i u 13 proc. po auto-HSCT. Z powodu COVID-19 zmarło 22 proc. chorych po przeszczepie allogenicznym i 19 proc. po przeszczepie autogenicznym. Czynnikami zwiększającymi ryzyko zgonu były: wiek powyżej 50. roku życia (hazard ratio [HR] 2,53), płeć męska (HR 3,53) i zakażenie COVID-19 w ciągu roku od HSCT (HR 2,67).
W świetle przedstawionych wyników oraz braku skutecznego leczenia choroby COVID-19 autorzy badania podkreślają dużą wagę profilaktyki zakażeń u biorców przeszczepów szpiku, szczególnie w ciągu pierwszych dwunastu miesięcy po zabiegu.
Więcej w artykule „Clinical characteristics and outcomes of COVID-19 in haematopoietic stem-cell transplantation recipients: an observational cohort study” na stronie www. thelancet.com.
