Pielęgniarka wystawi zwolnienie – nowe pomysły MZ
Ministerstwo Zdrowia zapowiada gruntowną zmianę zasad wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej: ograniczenie liczby wąskich specjalizacji, wprowadzenie obowiązkowego doskonalenia zawodowego oraz realne poszerzenie kompetencji w pracy z pacjentem.
9 lutego w resorcie zdrowia odbyło się spotkanie poświęcone nowelizacji dwóch kluczowych regulacji: ustawy o zawodzie pielęgniarki i położnej oraz ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty. Celem zmian jest uporządkowanie kompetencji personelu pielęgniarskiego oraz modyfikacja zasad kształcenia lekarzy. Oba projekty czekają na wpisanie do wykazu prac rządu. Jak zapewnia ministerstwo będą szeroko konsultowane ze środowiskiem medycznym.
Resort podkreśla, że propozycje są efektem wieloletniej współpracy z przedstawicielami zawodów medycznych i wymagają kompromisów z obu stron. Część rozwiązań dotyczących pielęgniarek i położnych wynika z zapisów „Strategii na rzecz rozwoju pielęgniarstwa i położnictwa” z 2019 r.
Nowelizacja ustawy przewiduje nowe uprawnienia dla pielęgniarek, m.in. możliwość stwierdzania zgonu w opiece długoterminowej i paliatywnej. Wybrane grupy pielęgniarek będą mogły również w ramach porady infekcyjnej wystawiać zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy na okres do pięciu dni. Resort zwraca uwagę, że obecnie w systemie pracuje ok. 4600 pielęgniarek z odpowiednimi kwalifikacjami, a wystawiane przez nie zwolnienia będą podlegały kontroli ZUS.
Położne POZ zyskają natomiast możliwość wykonywania badań w kierunku HPV, pobierania cytologii, badania piersi oraz kierowania pacjentek na mammografię. Dotychczas były to świadczenia dodatkowe, po nowelizacji staną się elementem standardowych kompetencji położnej, co ma być powiązane z odpowiednią gratyfikacją finansową.
Projekt nowelizacji ustawy o zawodzie pielęgniarki i położnej zakłada także wprowadzenie obowiązkowego, punktowego systemu doskonalenia zawodowego. Specjalizacje pielęgniarskie będą mogły prowadzić wyłącznie jednostki akredytowane przez Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego. Uporządkowane zostaną także poziomy kompetencji: pielęgniarki ogólnej, kwalifikowanej i klinicznej.
W obszarze kształcenia podyplomowego planowane jest zmniejszenie liczby specjalizacji i kursów specjalistycznych. – Lwia część efektów kształcenia, które dziś zdobywa się w ramach specjalizacji czy kursów, jest już realizowana na studiach I i II stopnia – podkreśliła wiceminister zdrowia Katarzyna Kęcka. Jak dodała, środowisko pielęgniarskie postulowało również, by szkolenia specjalizacyjne odbywały się wyłącznie w ośrodkach akredytowanych, co ma zagwarantować wysoką jakość kształcenia.
Resort analizuje obecnie, które specjalizacje można połączyć, aby ich liczba była mniejsza i lepiej odpowiadała realiom praktyki klinicznej. – Pielęgniarki i położne zabiegały także o uregulowanie poziomów kompetencyjnych. To działanie spójne z pracami nad nowelizacją tzw. ustawy podwyżkowej. Mamy przygotowane kompetencje dla poszczególnych grup pielęgniarek w POZ, opiece specjalistycznej, szpitalnej i długoterminowej. Chcemy je przedstawić zespołowi trójstronnemu 18 lutego – zapowiedziała wiceminister Kęcka.
Uporządkowanie kompetencji ma również ograniczyć liczbę sporów sądowych między pielęgniarkami i pracodawcami. W kontekście ustawy podwyżkowej wiceminister poinformowała, że priorytetem MZ jest przesunięcie terminu podwyżek z lipca na styczeń – począwszy od 2027 r.
