Minister zdrowia na posiedzeniu Naczelnej Rady Lekarskiej

Jolanta Sobierańska-Grenda była gościem Światowego Zjazdu Polonijnych Środowisk Medycznych „Save a life”. Szefowa resortu zdrowia spotkała się także z przedstawicielami samorządu lekarskiego podczas posiedzenia NRL.

W salach Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego trwa Światowy Zjazd Polonijnych Środowisk Medycznych „Save a Life”. Nie tylko panele dyskusyjne elektryzują uczestników wydarzenia. Równie emocjonujące było spotkanie samorządu lekarskiego z Jolantą Sobierańską-Grendą. Szefowa resortu zdrowia dotąd unikała bezpośredniej dyskusji z członkami Naczelnej Rady Lekarskiej i prezesem Łukaszem Jankowskim.

Trudna sytuacja, brak dialogu

Podczas spotkania nie zabrakło trudnych pytań i odpowiedzi, które koncentrowały się wokół napiętej sytuacji systemu ochrony zdrowia oraz zapowiedzi ministerstwa dotyczących planowanych zmian m.in. w wynagrodzeniach i warunkach pracy, jak i reorganizacji szpitali

– Z przyjemnością uczestniczę w tym spotkaniu. Cieszę się, że możemy rozmawiać. Sytuacja w ochronie zdrowia ciągle jest niespokojna, trochę się do tego już przyzwyczailiśmy. Od sierpnia wypowiadamy się o rzeczywistych prognozach, docieramy do państwa z prognozami dotyczącymi finansów. Mamy też wiele innych priorytetów w resorcie zdrowia: „zdrowe serce: zdrowy mózg”, cyfryzacja oraz bezpieczny szpital, w czym zawiera się reorganizacja szpitali – mówiła minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda. – Jednocześnie toczy się dialog z Zespołem Trójstronnym o minimalnym wynagrodzeniu, gdzie pokazaliśmy wszystkie propozycje w tej sprawie. To nie jest tak, że jest jedna propozycja Ministerstwa Zdrowia. My zbieramy różne propozycje, które do nas wpłynęły. Głównym naszym zadaniem jest wypracowanie kompromisu. Propozycja CAP wypłynęła od Solidarności, podobnych propozycji wpłynęło ponad 100. Za wcześnie jest mówić, że rozwiązania zostały wypracowane – podkreślała.

Sobierańska-Grenda uznała, że jej zdaniem dialog między samorządem lekarskim i Ministerstwem Zdrowia prowadzony jest dobrze.  – Nie uciekam od dyskusji i od państwa pytań, w tym od kwestii kształcenia oraz informacji o odsyłaniu pacjentów z oddziałów onkologicznych. Naszym celem jest unikanie antagonizowania i straszenia pacjentów. Jesteśmy zainteresowani reformami i do takiej dyskusji zapraszam samorząd – powiedziała.

Nagonka na lekarzy

Prezes NRL Łukasz Jankowski podkreślał, że to lekarze obwiniani są za kryzys w ochronie zdrowia, a na medyków regularnie prowadzona jest nagonka. – Epatuje się opinię publiczną naszymi rzekomo astronomicznymi zarobkami – mówił prezes Łukasz Jankowski. Jolanta Sobierańska-Grenda odpowiedziała, że nigdy nie obarczała winą za zły stan rzeczy w ochronie zdrowia wyłącznie lekarzy.

Jako adresatów szczegółowych pytań wskazywała towarzyszących jej współpracowników. Na spotkanie z NRL stawiło się bowiem całe kierownictwo Ministerstwa Zdrowia – podsekretarze stanu Katarzyna Kęcka, Katarzyna Kacperczyk i Tomasz Maciejewski oraz dyrektor generalny Konrad Korbiński.

Gorące tematy

Minister zdrowia poinformowała jednak, że jej zdaniem trzeba urealnić wskaźnik indeksacji wynagrodzeń i odsunąć wprowadzenie zmian wynagrodzeń w czasie. Zapowiedziała także urealnienie wycen procedur, lecz nieingerowanie w wysokość kontraktów lekarzy. Jeżeli chodzi o kryzys finansowy w NFZ konieczne będzie pochylenie się nad ustawą wprowadzającą „skok na kasę”, czyli przenoszącą z budżetu państwa finansowanie ratownictwa medycznego, szczepień i leków dla dzieci i seniorów do NFZ.

Podczas dyskusji poruszono także temat uproszczonych trybów wykonywania zawodu. Towarzysząca szefowej resortu podsekretarz stanu Katarzyna Kęcka unikała odpowiedzi na pytania, kiedy wPWZ znikną z polskiego porządku prawnego. Choć zaproponowała dalszą dyskusję, spotkało się to z niezadowoleniem NRL. – Chciałabym, abyśmy to w końcu uporządkowali. Zależy nam, żebyśmy wspólnie wypracowali te ścieżki – chcemy mieć profesjonalistów wysokiej klasy mówiących po polsku – powiedziała Katarzyna Kęcka.

Jolanta Sobierańska-Grenda Minister Zdrowia zapewniła również, że nie ma planów likwidacji szpitali, natomiast są plany reorganizacji placówek. – Docierają do nas prośby pod właścicieli placówek i oddziałów NFZ o reorganizację łóżek. Samorządy rozważają konsorcja i współpracę w tym obszarze. Likwidacji szpitali nie będzie, natomiast rozmawiamy o liczbie łóżek i zakresie usług – powiedziała.

Podczas spotkania padły również pytania o działania resortu zdrowia ws. ochrony lekarzy przed hejtem i agresją. To nie jest żaden przywilej dla lekarzy, ale obowiązek organów państwa – mówił sekretarz NRL, Grzegorz Wrona. Obrady międzyresortowego zespołu, w którym biorą udział również przedstawiciele samorządu lekarskiego, trwają.

Udział minister zdrowia w posiedzeniu Naczelnej Rady Lekarskiej zakończyła deklaracja woli współpracy i kolejnych spotkań – również na posiedzeniach NRL.

Najważniejsze deklaracje Ministerstwa Zdrowia przedstawione NRL:

• Ministerstwo pracuje obecnie nad ustawą o minimalnym wynagrodzeniu. Planowane są zmiany we współczynniku waloryzacji oraz w terminie jej przeprowadzania. MZ jest otwarte na dialog z samorządem lekarskim i deklaruje, że te konsultacje będą prowadzone w trybie formalnym, a nie przez media społecznościowe.
• Nie ma obecnie pomysłu na zmiany w kontraktach lekarskich — kierunek działań dotyczy zmian w wycenach świadczeń. Minister zdrowia podkreśliła, że podchodzi liberalnie do form zatrudnienia.
• MZ podkreśla silną wolę polityczną dotyczącą wprowadzenia systemu no-fault. Sama minister Jolanta Sobierańska-Grenda widzi konieczność wprowadzenia takiej klauzuli.
• Ministerstwo potrzebuje więcej czasu na rozmowy o prawach wykonywania zawodu i uproszczonych trybach, ale jest z wstępna zgoda na podążanie w kierunku ich ograniczenia.
• Minister zapowiedziała uzupełnienie zespołów ministerialnych o przedstawicieli lekarzy tam, gdzie jest to obecnie pominięte.
• Minister Jolanta Sobierańska-Grenda przyznała, że konieczne są dialog i rozwijanie współpracy z samorządem lekarskim m.in. przez udział w posiedzeniach Naczelnej Rady Lekarskiej, kiedy tylko będzie to możliwe. Zaproponowała również powrót do cyklicznych spotkań z przedstawicielami NRL.
• Minister zdrowia zapowiedziała przyjrzenie się sytuacji stomatologii, w szczególności w obszarze finansowania i kształcenia nowych kadr.
• Ministerstwo będzie pracować nad rozporządzeniem dotyczącym efektów kształcenia oraz medycyny katastrof. Samorząd ze swej strony zapowiedział wsparcie dla MZ w tym procesie.
• MZ deklaruje gotowość do rozmów ws. nowelizacji ustawy o izbach lekarskich — szczególnie w zakresie wykonalności wyroków sądów lekarskich.
• Kluczowym elementem uzdrowienia finansów NFZ jest odwrócenie „skoku na kasę”. W tym obszarze samorząd zadeklarował gotowość do wspierania tego przekazu w przestrzeni medialnej.