Depresja pogarsza wyniki leczenia chorych na nowotwory płuc

Według amerykańskich badaczy depresja występująca przed rozpoznaniem raka płuca zmniejsza szanse na wyleczenie nowotworu poprzez nasilanie układowej reakcji zapalnej.

Do badania, którego wyniki opublikowano w PLoS One, włączono 186 chorych z niedawno rozpoznanym rakiem płuca w IV stopniu zaawansowania. U 35 proc. uczestników występowały objawy depresyjne w nasileniu średnim lub ciężkim.

Obecność depresji istotnie wpływała na parametry odpowiedzi zapalnej, takie jak iloraz neurtofilii do limfocytów (neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR), iloraz płytek krwi do limfocytów (platelet-to-lymphocyte ratio, PLR) oraz wskaźnik Advanced Lung Cancer Inflammation Index (ALI).

Wskaźnik dwuletniej umieralności wyniósł 61 proc. Wysokie wartości NLR, PLR i niskie ALI były czynnikami predykcyjnymi gorszego przeżycia całkowitego. PLR powyżej normy występowało u 56 proc. osób bez depresji lub z niewielkim jej nasileniem, podczas gdy w grupie o dużym i średnim nasileniu objawów dotyczyło to 77% chorych.

Depresja zwiększała ryzyko występowania reakcji zapalnej 1,3-3-krotnie. W opinii autorów pracy depresja może być niedocenionym czynnikiem rokowniczym raka płuca, tłumaczącym niektóre przypadki złej odpowiedzi na immunoterapię czy leczenie celowane.

Źródło: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0282206