Trening siłowy bezpieczny dla kobiet po leczeniu raka piersi

W „JAMA Network Open” opublikowano wyniki badania oceniającego wpływ ćwiczeń siłowych na obrzęk limfatyczny kończyny górnej, który jest jednym z częstszych powikłań po leczeniu raka piersi.

Do badania włączono 115 kobiet. U 83 proc. wykonano biopsję węzłów wartowniczych (SLNB), a u pozostałych limfadenektomię pachową (ALND). Wyjściowo obrzęk limfatyczny miało 13 proc. pacjentek – 37 proc. po ALND i 8 proc. po SLNB.

Przez trzy miesiące po zabiegu pacjentki trenowały trzy razy w tygodniu, zwiększając stopniowo intensywność ćwiczeń – wykorzystywały sztangi, taśmy oporowe i własną masę ciała. Za pomocą bioimpedancji mierzono zawartość wody wewnątrzkomórkowej przed i po wysiłku fizycznym.

Obrzęk limfatyczny – skutek uboczny leczenia raka piersi ograniczający aktywność części kobiet – zdefiniowano jako wzrost różnicy obwodu ramienia o ponad 3 proc. w stosunku do pomiarów przedoperacyjnych wraz z podwyższonym wskaźnikiem obrzęku.

Okazało się, że u żadnej pacjentki nie doszło do subiektywnego ani klinicznego nasilenia obrzęku. Trening siłowy zwiększył u nich masę mięśniową zarówno w ramieniu po stronie operowanej, jak i w przeciwnej. Miał on również korzystny wpływ na gospodarkę wodną niezależnie od rodzaju przebytego zabiegu operacyjnego.