Stany nagłe najczęściej zdarzają się po znieczuleniu

Stany nagłe najczęściej zdarzają się po znieczuleniu, na fotelu u chirurga. Aż 35 proc. było związanych z chorobami przewlekłymi pacjenta.

Foto: CEDE

– 44 proc. lekarzy dentystów doświadczyło przynajmniej jednego epizodu stanów ogólnoustrojowego zagrożenia zdrowotnego w ciągu roku wśród swoich pacjentów – zwraca uwagę prof. Mariusz Szuta, konsultant krajowy w dziedzinie chirurgii szczękowo-twarzowej, pomysłodawca stworzenia wytycznych Grupy Roboczej Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego i Polskiej Rady Resuscytacji w zakresie postępowania personelu gabinetów stomatologicznych z pacjentami w stanie ogólnoustrojowego bezpośredniego zagrożenia zdrowotnego.

Niemal 39 proc. tych zdarzeń pojawiło się u pacjentów, u których zaistniała konieczność przeprowadzenia zabiegu z zakresu chirurgii stomatologicznej, a na drugim miejscu – stomatologii zachowawczej z endodoncją (leczenie kanałowe). Pierwsze objawy ogólnoustrojowego stanu zagrożenia zdrowotnego były manifestowane:

• w czasie wykonywania znieczulenia miejscowego (54,9%),
• w trakcie procedury zasadniczej (22,9%),
• po wykonaniu procedury zasadniczej (15,2%),
• po wyjściu pacjenta z gabinetu (5,5%),
• przed rozpoczęciem leczenia, na fotelu (1,5%).

Najczęstsze zdarzenia:

• omdlenie (51%),
• łagodna reakcja anafilaktyczna (8,4%),
• atak dusznicy bolesnej (8,3%),
• hipotensja ortostatyczna (7,4%),
• napad drgawkowy (5,2%),
• napad astmatyczny (4,5%),
• hiperwentylacja (4,3%),
• reakcja poadrenalinowa (3%),
• incydent hipoglikemiczny (2,9%),
• nagłe zatrzymanie krążenia (1,1%),
• ostra reakcja anafilaktyczna (0,9%),
• ostry zespół wieńcowy (0,9%),
• zatrucie lekiem znieczulenia miejscowego (0,67%).