11 grudnia 2024

Taką operację wykonano dotychczas tylko w Indiach

Lekarze z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu pod kierunkiem prof. Szymona Dragana przeszczepili rzepkę u chorego, który miał w kolanie guz tzw. olbrzymiokomórkowy. Chory powrócił do zdrowia i sprawności.

Foto: USK

To pierwszy taki zabieg w Europie i drugi – po Indiach – na świecie.

Kierownik Kliniki Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu prof. Szymon Dragan wyjaśnił, że unikalność operacji polegała na tym, iż wykonano ją u pacjenta, który był leczony z powodu guza olbrzymiokomórkowego, zajmującego tylko rzepkę.

„Standardowo wykonuje się u takich pacjentów wycięcie guza i uzupełnienie loży po nim przeszczepami kostnymi lub materiałem kościozatępczym. Czasami stosuje się także endoprotezy poresekcyjne” – powiedział prof. Dragan.

W tym przypadku było to niemożliwe, trzeba było zrekonstruować tzw. aparat wyprostny, by możliwe było u pacjenta prostowanie stawu kolanowego. W związku z tym podjęliśmy decyzję o przeszczepie allogennym od zmarłego dawcy całej rzepki. Nie wiedzieliśmy, czy przeszczep się przyjmie” – dodał.

„Podjęliśmy decyzję, że nie będziemy stosowali żadnej immunosupresji, czyli nie będą osłabiane siły odpornościowe organizmu po to, żeby ułatwić funkcjonowanie przeszczepu. Poza tym nie wiedzieliśmy, jak zachowa się martwa kość przeszczepiona w ‘żywy’ staw kolanowy i czy osiągniemy założony cel” – powiedział prof. Dragan.

Efekty zabiegu okazały się bardzo dobre. 40-letni pacjent powrócił do pełnej sprawności, a pół roku temu wrócił też do pracy. Operację przeprowadzono przed rokiem, a lekarze poinformowali o wynikach dopiero po 12 miesiącach, by mieć pewność, że pozytywne efekty są ostateczne.

„Wszystkie badania kontrolne wykazują prawidłową funkcję i przebudowę przeszczepionego aparatu. Nowotwór mieścił się w rzepce. Została ona w całości usunięta. Na szczęście nie znaleźliśmy żadnych cech ‘przejścia’ nowotworu poza rzepkę” – podsumował prof. Dragan.

Źródło: http://naukawpolsce.pap.pl