29 marca 2024

Ciekawy zabieg z zakresu ortopedii rekonstrukcyjnej

21 stycznia zespół lekarzy z Kliniki Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu WUM jako pierwszy w Polsce i jeden z pierwszych w Europie przeprowadził operację wszczepienia implantu custom-made z wykorzystaniem rozszerzonej rzeczywistości.

Foto: WUM

Takich operacji wykonano zaledwie kilka na świecie, jedyne konkretne doniesienia medialne spłynęły z Włoch i Brazylii.

Operatorami podczas zabiegu byli: prof. Paweł Małdyk – kierownik kliniki, dr Paweł Łęgosz – ordynator Oddziału Endoprotezoplastyki, lek. Marek Gołębiewski, anestezjolog – Nadia Obuhovskaja, pielęgniarka instrumentująca – Anna Bystroń.  

Na podstawie badań obrazowych zespół inżynierów z firmy MedApp stworzył wirtualny model struktur anatomicznych pacjenta, protezy, zakresu koniecznego usunięcia tkanek oraz prawidłowego osadzenia implantu. Ta wizualizacja była dostępna dla operatorów podczas zabiegu dzięki okularom i oprogramowaniu Microsoft HoloLens.

W każdym momencie chirurg mógł włączyć wirtualne modele i porównać je ze stanem rzeczywistym. Możliwe było również modyfikowanie w dowolny sposób obrazu, m.in. poprzez wyłączanie poszczególnych jego elementów, rotowanie go i zmienianie jego rozmiaru. Wszystko to było możliwe dzięki wykonywaniu prostych gestów, czyli bez zaburzania płynności zabiegu i co najważniejsze – bez ryzyka desterylizacji.

Współpraca między MedApp S.A. a Kliniką Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu WUM została nawiązana przez Krzysztofa Starszaka (Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach, wiceprzewodniczący Studenckiego Koła Naukowego Ortopedii Rekonstrukcyjnej i Onkologicznej WUM) oraz Macieja Otworowskiego (Warszawski Uniwersytet Medyczny, przewodniczący SKN Ortopedii Rekonstrukcyjnej i Onkologicznej WUM) przy pełnym wsparciu kierownika Kliniki Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu WUM – prof. Pawła Małdyka oraz dr. Pawła Łęgosza – ordynatora Oddziału Endoprotezoplastyki Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus w Warszawie, opiekuna SKN Ortopedii Rekonstrukcyjnej i Onkologicznej.

Ortopedia rekonstrukcyjna mierzy się z coraz trudniejszymi przypadkami, w których standardowo używane implanty są niewystarczające ze względu na zbyt duże ubytki masy kostnej i niestandardowe procedury wielu zabiegów realoplastycznych lub onkologicznych. Techniki druku 3D umożliwiają stworzenie protez dostosowanych do indywidualnych zmian i ubytków w obrębie kości pacjenta na podstawie standardowych technik obrazowych, takich jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.