NFZ ma problemy z regulowaniem płatności za programy lekowe

Narodowy Fundusz Zdrowia nie uregulował płatności za programy lekowe, w tym leczenie pacjentów onkologicznych. Zaległości związane są przede wszystkim z trzecim kwartałem, lecz nie zapłacono zobowiązań również za świadczenia udzielone od kwietnia do czerwca.

Tylko w programie lekowym leczenia raka płuca nie zapłacono ponad 146 mln zł.  Z kolei w przypadku raka piersi kwota przekracza 136 mln zł. Do ośrodków nie trafiły też pieniądze za leczenie kardiologiczne oraz psychiatryczne. Dane pozyskano w trybie dostępu do informacji publicznej, natomiast zapytanie polegało na uzyskaniu informacji dotyczących wartości świadczeń sprawozdanych do rozliczenia, ale też rozliczonych w poszczególnych kwartałach w kilkunastu programach lekowych. Jak się okazuje, płatnik ma problemy z uregulowaniem zobowiązań w takich dziedzinach medycyny, jak onkologia, kardiologia, psychiatrii oraz neurologii.

W czerwcu Federacja Przedsiębiorców Polskich, ale też Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego-PZH oraz Instytut Finansów Publicznych stworzyły raport „Luka Finansowa systemu ochrony zdrowia. Perspektywa 2025-2027”.  Wynika z niego, że w ciągu trzech najbliższych lat utrzymanie aktualnej dostępności systemu ochrony zdrowia wymaga dofinansowania NFZ kwotą 129,5 mld zł. To właśnie ta kwota może wzrosnąć do 158, 9 mld zł w przypadku obniżenia składki zdrowotnej oraz nowelizacji ustawy o minimalnym wynagrodzeniu w ochronie zdrowia.

W tym przypadku za przyczyny odpowiedzialne jest wyczerpanie rezerw finansowych gromadzonych w czasie pandemii koronawirusa, ale też zaciąganie zobowiązań wynikających ze sposobu realizacji ustawy, gwarantującej podwyżki pracownikom sektora ochrony zdrowia. W 2024 roku na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej brakuje co najmniej siedem miliardów złotych. Według resortu zdrowia zabezpieczono w planie finansowym NFZ oraz ustawie budżetowej środki niezbędne do zapłaty zobowiązań za trzeci kwartał.