Pompy insulinowe bez limitu wieku. Ważna zmiana dla dorosłych pacjentów z cukrzycą
Dorośli chorzy na cukrzycę typu 1 i 3 będą mogli kontynuować leczenie z użyciem osobistej pompy insulinowej także po ukończeniu 26. roku życia. Ministerstwo Zdrowia przedstawiło projekt rozporządzenia znoszący dotychczasowy limit wieku i rozszerzający dostęp do terapii dla pacjentów spełniających określone kryteria kliniczne. To zmiana, na którą środowisko diabetologiczne czekało od lat.
Dotychczas refundacja pomp insulinowych była dostępna jedynie do 26. roku życia, co w praktyce oznaczało przerwanie terapii u wielu dorosłych pacjentów. Eksperci od dawna podkreślali, że wiek nie jest kryterium medycznym, a decyzja o kontynuacji leczenia powinna wynikać z potrzeb zdrowotnych pacjenta i wskazań klinicznych.
Minister zdrowia Jolanta Sobierańska‑Grenda zwraca uwagę, że dostęp do terapii pompą insulinową musi być oparty na ocenie stanu zdrowia, a nie na arbitralnym progu wieku. Podobnie ocenia sytuację prof. Małgorzata Myśliwiec z Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, przedstawicielka Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, wskazując, że zmiana przepisów jest „przełomem w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą”.
Kto będzie mógł korzystać z refundowanej terapii po 26. roku życia?
Po wejściu w życie nowych przepisów świadczenie „Leczenie insuliną z zastosowaniem pompy insulinowej” obejmie również osoby dorosłe z cukrzycą typu 1 lub 3, które spełniają kryteria kliniczne, takie jak:
- kontynuacja terapii OPI,
- powtarzające się ciężkie hipoglikemie,
- hiperglikemie o brzasku,
- niestabilność glikemii,
- obecność przewlekłych powikłań cukrzycy.
To katalog sytuacji, w których pompa insulinowa realnie poprawia kontrolę choroby i bezpieczeństwo pacjenta.
Dlaczego pompa insulinowa jest tak istotna w leczeniu dorosłych?
Pompa umożliwia ciągłe, precyzyjne podawanie insuliny, co przekłada się na stabilniejszą glikemię i mniejsze ryzyko powikłań. W populacji dzieci i młodzieży korzystających z refundowanych pomp uzyskano bardzo dobre wyniki kontroli choroby — wskaźnik TIR (czas w zakresie docelowym) wyniósł w Polsce 79,1 proc., przy średniej europejskiej 73 proc.
Eksperci podkreślają, że podobne korzyści można osiągnąć u dorosłych, zwłaszcza dzięki nowoczesnym systemom hybrydowej pętli zamkniętej, które automatycznie dostosowują dawki insuliny do aktualnych potrzeb chorego. Zalecenia PTD na 2026 r. wskazują ten typ pomp jako preferowaną metodę leczenia osób z cukrzycą typu 1 i 3.
Co zmiana oznacza dla pacjenta?
Najważniejszą korzyścią będzie możliwość ciągłości terapii po ukończeniu 26. roku życia. Dorośli pacjenci nie będą zmuszeni do rezygnacji z leczenia, które zapewnia im stabilną glikemię, mniejsze ryzyko powikłań i większe bezpieczeństwo w codziennym funkcjonowaniu. Szerszy dostęp do nowoczesnych pomp może przełożyć się na:
- lepszą kontrolę cukrzycy,
- mniej epizodów hipo‑ i hiperglikemii,
- ograniczenie powikłań ostrych i przewlekłych,
- poprawę jakości życia.
Projekt rozporządzenia trafi teraz do 30‑dniowych konsultacji publicznych. Uwagi będą mogli zgłaszać przedstawiciele organizacji pacjentów, samorządów zawodów medycznych, środowiska naukowego oraz podmiotów leczniczych. Po analizie zgłoszonych opinii dokument będzie procedowany zgodnie z obowiązującą ścieżką legislacyjną.
