WZW typu B. Trzeba profilaktycznie testować więcej pacjentów

Chorzy otrzymujący leczenie systemowe powinni być monitorowani pod kątem zakażenia WZW typu B.

Foto: pixabay.com

Niedawno w czasopiśmie „Journal of Clinical Oncology” opublikowano uaktualnione wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ASCO), dotyczące konieczności profilaktycznego testowania wszystkich chorych rozpoczynających leczenie systemowe w kierunku obecnej lub przebytej infekcji wirusowym zapaleniem wątroby typu B (WZW typu B).

Ponieważ reaktywacja WZW typu B może powodować poważne konsekwencje, łącznie ze zgonem w wyniku piorunującego zapalenia wątroby, najnowsze wytyczne ASCO zalecają testowanie wszystkich pacjentów rozpoczynających leczenie systemowe w kierunku przebytego lub przewlekłego zakażenia WZW typu B. Jednocześnie eksperci podkreślają, że badanie w kierunku WZW typu B w żadnym wypadku nie powinno opóźniać rozpoczęcia systemowego leczenia.

Chorzy z przewlekłym WZW typu B w trakcie systemowego leczenia onkologicznego oraz 12 miesięcy po jego zakończeniu powinni otrzymywać profilaktyczne leczenie przeciw WZW typu B. Natomiast pacjenci, którzy przebyli w przeszłości WZW typu B, powinni otrzymywać profilaktyczne leczenie jedynie w przypadku leczenia niosącego duże ryzyko reaktywacji infekcji. Dotyczy to leczenia przeciwciałami anty-CD20 czy przeszczepienia szpiku kostnego. Alternatywą może być intensywne monitorowanie chorego pod kątem ewentualnej reaktywacji wirusa. Więcej w artykule na stronie internetowej https://www.mdedge.com.