Sejmowa Komisja Zdrowia za jawnością konkursów i wydłużeniem sieci szpitali

W środę 7 października na sejmowej Komisji Zdrowia odbyło się pierwsze z dwóch zaplanowanych posiedzeń. Podczas spotkania przeprowadzono pierwsze czytanie dwóch rządowych projektów ustaw dotyczących pakietu reformy systemu opieki zdrowotnej.

Najpierw posłowie zajęli się rządowym projektem ustawy o zmianie ustawy o działalności leczniczej oraz ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia. Dokument zawiera zapisy wprowadzające większą jawność postępowań konkursowych prowadzonych przez podmioty lecznicze na udzielanie świadczeń zdrowotnych. Podmioty miałyby publikować m.in. informacje o złożonych ofertach, proponowanych warunkach finansowych oraz wynikach konkursów. Zgodnie z projektowaną nowelizacją dane mają być udostępniane na stronach internetowych podmiotów leczniczych, jak i w centralnej aplikacji. Większa transparentność ma też objąć umowy zawierane przez podmioty niebędące jednostkami sektora finansów publicznych, w tym ich warunki finansowe.

Przejrzystość ze znakami zapytania

–  Celem projektu jest zwiększenie jawności postępowań konkursowych dotyczących zamówień na świadczenia zdrowotne, a także rozszerzenie zasady przejrzystości umów zawieranych przez podmioty lecznicze – podkreślił wiceminister Zdrowia Tomasz Maciejewski.Przedstawił też cztery najważniejsze rozwiązania zawarte w tym projekcie, czyli: jawne ogłaszanie konkursu ofert, ujawnianie danych oferentów oraz proponowanych warunków finansowych, informowanie o zakończeniu konkursu bez zawarcia umowy, opublikowanie informacji o zawartej umowie. – Proponowane zmiany służą zwiększeniu przejrzystości postępowań, zapewnienia publicznego dostępu do najważniejszych informacji o zamówieniach na świadczenia zdrowotne – stwierdził Tomasz Maciejewski.

Podczas dyskusji uwagi do projektu zgłosił m.in. poseł Janusz Cieszyński. Jego zdaniem obowiązek publikowania danych zarówno na stronach internetowych podmiotów leczniczych, jak i w centralnej aplikacji, jest rozbudowywaniem biurokracji, i zgłosił poprawkę, aby podmioty nie musiały udostępniać danych na swoich stronach. W drodze glosowania poprawki dotyczące tej kwestii nie zostały przyjęte.

W toku dyskusji nad projektem pojawiły się także obawy o koszty wprowadzenia projektu dla podmiotów leczniczych – Nie szacujecie tych kosztów i nie przekazujecie na to środków – stwierdziła posłanka Szczurek-Żelazko. Pojawiły się również wątpliwości, czy ten projekt ustawy dotyczy również podmiotów niepublicznych mających kontrakt z NFZ.

Z kolei wiceprezes NRL Klaudiusz Komor wyraził dwie wątpliwości: jedna dotyczy tego, czy zasadne jest publikowanie danych podmiotów, które nie wygrywają konkursów, natomiast druga, czy upublicznianie danych powinno się odbyć zaraz po otwarciu ofert czy w momencie rozstrzygnięcia konkursu.

Tomasz Maciejewski doprecyzował, że projektowana zmiana ustawowa dotyczy wszystkich podmiotów, które mają kontrakt z NFZ, a publikacja ma nastąpić niezwłocznie po otwarciu ofert.

Ostatecznie komisja zdrowia przyjęła projekt tej ustawy bez poprawek.

Sieć szpitali dwa lata dłużej

Następnie komisja zajęła się projektem dotyczącym przedłużenia funkcjonowania sieci szpitali o dwa lata, do 30 czerwca 2029 roku. Rozwiązanie ma zapewnić placówkom działającym w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej stabilne warunki finansowania w okresie wdrażania reform polegających na restrukturyzacji/konsolidacji.

Wiceminister Tomasz Maciejewski podkreślił, że wydłużenie aktualnie obowiązującego wykazu świadczeniodawców zakwalifikowanych do sieci o kolejne dwa lata ma zapewnić stabilne finansowanie szpitalom działającym w ramach tego systemu, które wejdą na ścieżkę restrukturyzacji lub konsolidacji.  

–  Chodzi między innymi o regulacje pozwalające na zaprzestanie udzielania świadczeń w ramach wybranych profili PSZ jednocześnie z możliwością zawarcia z pominięciem trybu konkursowego umowy na realizację tożsamych zakresów świadczeń w trybie hospitalizacji planowej lub leczenia jednego dnia, jak również o przepisy pozwalające na zachowanie części ryczałtu systemu zabezpieczenia przypadającego na likwidowane profile PSZ w dwóch kolejnych okresach rozliczeniowych – doprecyzował Maciejewski.

Komisja zdrowia przyjęła ten projekt ustawy bez poprawek.