Kompleksowa opieka nad rakiem płuca z modułem rehabilitacji trafi do konsultacji 

Projekt rozporządzenia wdrażającego Lung Cancer Unity (LCU) jest gotowy i wkrótce zostanie skierowany do konsultacji publicznych. Jak poinformowała w Sejmie Dominika Janiszewska‑Kajka z Ministerstwa Zdrowia model, podobnie jak w Breast Cancer Unitach, obejmie także moduł rehabilitacji. 

Z danych NFZ wynika, że pacjenci onkologiczni stanowią ok. 0,5 mln z 2,5 mln osób korzystających rocznie z fizjoterapii ambulatoryjnej. Jedynym dotąd wyodrębnionym modelem rehabilitacji jest ten funkcjonujący w Breast Cancer Unitach, wprowadzony poprzez zmiany w trzech rozporządzeniach: o leczeniu szpitalnym, AOS i rehabilitacji. 

Rehabilitacja w BCU obejmuje konsultację lekarską i fizjoterapeutyczną oraz indywidualnie dobrane procedury, m.in. kinezyterapię, terapię manualną, leczenie obrzęku limfatycznego, pracę z blizną, wsparcie psychologiczne i możliwość wnioskowania o wyroby medyczne. 

Nierówny dostęp i „białe plamy” 

Projekt LCU – zawierający m.in. model rehabilitacji pacjentów z nowotworami klatki piersiowej – był przygotowywany od 2016 r. Największym wyzwaniem było osiągnięcie porozumienia między torakochirurgami a pulmonologami. Jak podkreśliła Janiszewska‑Kajka, konsensus został wypracowany, a projekt jest gotowy do publikacji. 

AOTMiT wskazuje, że nie wszystkie nowotwory wymagają odrębnego modułu rehabilitacji. Jest on uzasadniony m.in. w raku piersi i nowotworach klatki piersiowej. 

Analizy NFZ wskazują na duże różnice regionalne w dostępie do rehabilitacji onkologicznej. W wielu miejscach brakuje zakontraktowanych świadczeniodawców, co wynika głównie z ograniczeń finansowych. Opóźnienie rehabilitacji może prowadzić do trwałej niesprawności, gorszych wyników leczenia i dłuższego powrotu do aktywności zawodowej. 

Zmiany w rozporządzeniu o rehabilitacji 

Minister zdrowia podjęła decyzję o nowelizacji rozporządzenia dotyczącego rehabilitacji, szczególnie w zakresie fizjoterapii domowej. Projekt zmian ma zostać wkrótce przekazany do konsultacji. 

W ramach Narodowej Strategii Onkologicznej w latach 2020–2025 przeznaczono blisko 160 mln zł na doposażenie jednostek rehabilitacyjnych. Środki trafiły na zakup sprzętu do rehabilitacji ruchowej, oddechowej, neurologicznej, terapii limfatycznej i regeneracji tkanek.