Powiatowe centra zdrowia mają wypełnić lukę między POZ a SOR-em

Całodobowa pomoc lekarska i pielęgniarska, diagnostyka, zaopatrywanie urazów oraz możliwość krótkotrwałej obserwacji pacjenta. Takie świadczenia mają zapewniać powiatowe centra zdrowia, których funkcjonowanie określa rozporządzenie ministra zdrowia obowiązujące od 25 października. Uruchomienie placówek będzie jednak zależało od rozstrzygnięcia konkursów NFZ i przygotowania świadczeniodawców.

Nowe centra mają poprawić dostęp do świadczeń w regionach oddalonych od szpitalnych oddziałów ratunkowych i izb przyjęć. Będą mogły powstać wyłącznie w powiatach, w których nie funkcjonuje SOR ani izba przyjęć, a odległość do najbliższej takiej placówki przekracza 30 km drogami publicznymi.

Według oceny skutków regulacji rozwiązanie może objąć 35 powiatów zamieszkanych przez około 500 tys. osób. Chodzi jednak o potencjalny zasięg nowych świadczeń, a nie liczbę centrów, które faktycznie rozpoczną działalność.

Zakres udzielanej pomocy obejmie m.in. szycie i opatrywanie ran, tamowanie krwawień, usuwanie ciał obcych oraz zaopatrywanie wybranych urazów. Pacjenci będą mogli skorzystać także z konsultacji lekarskich i opieki pielęgniarskiej. Placówki mają zapewniać podstawową diagnostykę, w tym badania laboratoryjne, EKG, USG oraz RTG. Badania, leki i wyroby medyczne niezbędne do udzielenia świadczenia będą finansowane ze środków publicznych.

Centra mają działać przez całą dobę, również w weekendy i święta. Przepisy przewidują możliwość krótkotrwałej obserwacji pacjenta, a w razie potrzeby także organizację transportu sanitarnego do szpitala w celu kontynuacji leczenia.

Warunkiem prowadzenia centrum będzie zapewnienie całodobowej obsady lekarskiej i pielęgniarskiej. Pielęgniarki muszą legitymować się co najmniej dwuletnim doświadczeniem zawodowym. Na wyposażeniu placówki mają znaleźć się m.in. aparat EKG, ultrasonograf i defibrylator. Wymagana jest również sala obserwacyjna z co najmniej trzema łóżkami.

Podmioty prowadzące centra zostaną wyłonione w konkursach organizowanych przez NFZ. Przy ocenie ofert Fundusz będzie brał pod uwagę m.in. kwalifikacje i dostępność personelu oraz doświadczenie placówki w udzielaniu świadczeń na danym terenie.

Choć przepisy określające zakres świadczeń obowiązują od 25 października, szczegółowe kryteria oceny ofert NFZ wejdą w życie 6 listopada. Nie wskazano natomiast jednego terminu rozpoczęcia działalności wszystkich centrów. W praktyce termin rozpoczęcia działalności poszczególnych placówek będzie zależał od rozstrzygnięcia konkursów NFZ oraz gotowości organizacyjnej i kadrowej świadczeniodawców.