9 maja 2024

Terapie onkologiczne w Polsce. Sprawdź, które leki są refundowane

Z danych Ministerstwa Zdrowia wynika, że obecnie realizowane są 32 onkologiczne programy lekowe, w ramach których refundowanych jest 50 substancji czynnych. Łącznie jest dostępnych ponad 100 opcji terapeutycznych.

Foto: pixaba.com

W ostatnich latach wzrosła również pacjentów leczonych w ramach programów onkologicznych z 9590 osób w 2012 roku do 25 496 osób w 2017 roku.

Nowe leki onkologiczne refundowane w 2018 roku:

  • 5 substancji czynnych w ramach 4 funkcjonujących programach lekowych:
    • niwolumab, pembrolizumab – rak płuca,
    • kabozatynib, niwolumab – rak nerki,
    • pomalidomid – szpiczak mnogi,
    • nintedanib – rak płuca – w drugim programie lekowym;
  • ponadto substancja czynna niwolumab została umieszczona w nowym programie lekowym onkologicznym – chłoniak Hodgkina.

Nowe leki onkologiczne refundowane w 2017 roku:

  • 7 substancji czynnych w 6 funkcjonujących programach lekowych onkologicznych:
    • aflibercept – rak jelita grubego,
    • ozymertynib – rak płuca,
    • bosutynib – przewlekła białaczka szpikowa,
    • kobimetynib – czerniak skóry,
    • enzalutamid, dichlorek radu RA-223 – rak gruczołu krokowego,
    • trametynib – czerniak;
  • 7 substancji czynnych w 7 nowych programach lekowych:
    • ruksolitynib –  mielofibroza pierwotna i wtórna,
    • lenalidomid – anemia zależna od przetoczeń w MDS,
    • paklitaksel z albuminą – rak trzustki,
    • wismodegib – rak podstawnokomórkowy skóry,
    • ewerolimus – guzy SEGA w przebiegu stwardnienia guzowatego,
    • ibrutynib – przewlekła białaczka limfocytowa,
    • pixantron dimaleas – chłoniak złośliwy.

Wartość zrefundowanych leków

W ramach chemioterapii jest refundowanych 79 substancji czynnych – bez zmian w porównaniu do poprzedniego roku. Jak informuje Ministerstwo Zdrowia, wartość zrefundowanych leków w tym zakresie rośnie z roku na rok, osiągając kwotę 683 825 098,95 zł po pierwszych 6 miesiącach 2018 roku.

Leki dostępne w aptece na receptę obejmują natomiast 39 substancji czynnych refundowanych w chorobach nowotworowych – również w tym wypadku systematycznie rośnie wartość zrefundowanych, osiągając sumę 332 720 465,64 zł po pierwszych 6 miesiącach 2018 roku.

W porównaniu z latami ubiegłymi wzrosła ponadto wartość zrefundowanych leków w programach lekowych onkologicznych i wyniosła 1 646 973 470,89 zł po pierwszych 6 miesiącach 2018 roku. Z  kolei przewidywana przez Ministerstwo Zdrowia kwota refundacji  leków onkologicznych na cały 2018 rok, na postawie prognozy z lat poprzednich, wynosi około 1 760 000 000 zł.

Ograniczenia w dostępie do terapii

Wprawdzie sytuacja zmienia się, niemniej – jak wynika z danych prezentowanych w portalu Oncoindex, który w ubiegłym tygodniu uruchomiła Fundacja Alivia – spośród 88 leków zalecanych przez Europejskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej (ESMO) do leczenia guzów litych i chorób hematoonkologicznych, tylko 15 (tj. 17%) jest dostępnych dla polskich pacjentów dzięki refundacji. Pozostałe są w ogóle nierefundowane (50%) lub dostępne z ograniczeniami (33%). Te ostatnie wynikają m.in. z limitów budżetowych.

Portal Oncoindex monitoruje dostęp do leczenia w 19 rodzajach nowotworów. Chodzi o 10 guzów litych oraz 10 chorób hematoonkologicznych (w ramach 8 wskazań), które są najczęstszymi przyczynami zgonów pacjentów onkologicznych w Polsce i odpowiadają łącznie za 70% zgonów. Spośród tych typów nowotworów, tylko w przypadku raka jajnika polscy lekarze dysponują pełnym arsenałem refundowanych leków określonym w międzynarodowych standardach leczenia. Za inne, często niezwykle kosztowne, pacjent musi zapłacić z własnej kieszeni.